Formulier voor het label SMOG-vriendelijke leer-en leefomgevingen


Checklist criteria

1. Wij hebben minstens één collega of vrijwilliger met een SMOG-attest.

Ja Neen

 Naam collega 1 (verplicht veld)

Naam collega 2

Naam collega 3

2. Deze collega(‘s) engageren zich om jaarlijks naar de terugkomdagen te komen.

Ja Neen

3. Wij gebruiken dagelijks SMOG binnen onze werking? Licht toe.

Ja Neen

Leg hier uit hoe je ervoor zorgt dat SMOG dagelijks gebruikt wordt in jullie organisatie. (verplicht veld)

4. Wij leren standaard SMOG aan aan elke persoon die hier baat bij heeft en onderhouden dit.

Ja Neen

5. Wij leren op regelmatige basis SMOG aan aan collega’s en onderhouden dit.

Ja Neen

6. Wij leren op regelmatige basis SMOG aan aan de natuurlijke omgeving van de SMOG-gebruiker(s) en onderhouden dit.

Ja Neen

Jouw gegevens

  • Jouw voornaam en naam
  • Jouw e-mailadres
  • Naam voorziening, school of organisatie
  • Straat en huisnummer
  • Postcode
  • Stad/gemeente
  • In welke provincie ligt de voorziening? (Drop-down met Vlaamse provincies + Brussel)
  • Instellingsnummer (5 getallen)
  • Website van de voorziening
  • Voornaam en naam van de directie of een directielid
  • E-mail van de directie of een directielid

Mijn aanvraag verzenden

In welke provincie ligt de voorziening?

Deze site is beschermd door reCAPTCHA en het Google Privacybeleid en de Google Servicevoorwaarden zijn van toepassing.

Prima, je aanvraag is verzonden! Dank je wel hiervoor.

Jij en je directie ontvangen een mail van SMOG - Gezin en Handicap. Daarin laten we je weten of en hoe je het label ontvangt. 

Hartelijke groeten,

Het SMOG-team

Play